Penanganan Covid-19 Pada Anak Sesuai Tingkat Keparahannya

Spread the love

Covid-19 Tanpa gejala pada Anak

Kontak dengan yang dicurigai
[RAT atau RTPCR negatif atau tidak tersedia]
 Terdeteksi secara tidak sengaja
[RAT atau RTPCR positif]

Isolasi rumah
(konsultasi tele SOS)

Perawatan
 Bayi dan anak kecil untuk tetap di bawah perawatan langsung orang tua/wali
 Tidak ada obat khusus yang diperlukan untuk COVID-19

 Lanjutkan pengobatan untuk kondisi lain, jika ada
 Promosikan perilaku yang sesuai COVID (masker, ketat
kebersihan tangan, jarak fisik); tolong lihat
panduan menggunakan masker
 Cairan dan makanan: pastikan cairan oral dipertahankan
hidrasi dan berikan makanan bergizi
 Anjurkan anak yang lebih besar dan keluarga untuk tetap terhubung
dan terlibat dalam pembicaraan positif melalui telepon, video-
panggilan, dll.
 Orang tua/pengasuh untuk menghubungi dokter jika terjadi
munculnya gejala

Pemeriksaan
 Tidak diperlukan investigasi

Covid-19 Ringan Pada Anak

Isolasi rumah (konsultasi tele SOS)
atau Pusat Perawatan COVID
 Sakit tenggorokan, rhinorrhea
 Batuk tanpa kesulitan bernafas
 SpO2 94% di udara ruangan
 Untuk gejala COVID-19 lainnya

Isolasi rumah (konsultasi tele SOS)
atau Pusat Perawatan COVID

Penanganan
 Untuk demam, berikan parasetamol 10-15mg/kg/dosis; mungkin
ulangi setiap 4-6 jam
 Untuk batuk, berikan obat penenang tenggorokan dan penghangat
kumur garam pada anak yang lebih besar dan remaja
 Cairan dan makanan: pastikan cairan oral dipertahankan
hidrasi dan berikan makanan bergizi
 Tidak diperlukan obat khusus COVID-19 lainnya
 Antibiotika dan antimikroba lain tidak diindikasikan
 Pertahankan grafik pemantauan termasuk penghitungan
frekuensi pernapasan 2-3 kali sehari, cari dada
penarikan ke dalam, ekstremitas dingin, haluaran urin, oksigen
saturasi, asupan cairan, tingkat aktivitas, terutama untuk
anak muda
 Mempromosikan perilaku yang sesuai COVID (masker, ketat
kebersihan tangan, jarak fisik); tolong lihat
panduan menggunakan masker
 Anjurkan anak yang lebih besar dan keluarga untuk tetap terhubung
dan terlibat dalam pembicaraan positif melalui telepon, video-
panggilan, dll.
 Orang tua/pengasuh untuk menghubungi dokter jika terjadi
perburukan gejala

BACA  5 Kriteria Klinis Covid-19 Pada Anak 

Pemriksaan Penunjang
 Tidak diperlukan pemeriksaan penunjang

Covid-19 Sedang Pada Anak

 Selain gejala pada kasus ringan, periksa
pneumonia yang mungkin tidak terlihat
 Pernapasan cepat (berdasarkan usia):
<2 bulan RR 60/menit;
2-12 bulan, RR 50/menit
1-5 tahun, RR 40/menit;
>5 tahun, RR 30/menit;

DAN/ATAU SpO2 90–93% di udara ruangan
Untuk gejala COVID-19 lainnya

Masuk Rumah Sakit Rujukan COVID-19

Penanganan
Mulai pemberian oksigen jika SpO2 <94% dan pertahankan
antara 94–96%
 Menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit
o utamakan cairan oral (ASI pada bayi)
o Memulai terapi cairan intravena jika asupan oral buruk
 Kortikosteroid tidak diperlukan pada semua anak dengan penyakit sedang; mereka dapat diberikan dalam
penyakit progresif cepat
 Demam dengan suhu >38C (atau 100,4F):
Parasetamol 10-15mg/kg/dosis; dapat mengulang setiap 4-
6 jam
Antimikroba atau antibiotika harus diberikan jika ada: bukti/kecurigaan kuat dari bakteri tambahan
infeksi; silakan lihat panduan penggunaan antimikroba
 Perawatan suportif untuk kondisi komorbiditas, jika ada

Remdesivir (obat otorisasi penggunaan darurat) TIDAK dianjurkan pada anak-anak
Ada kurangnya bukti yang cukup tentang keamanan dan kemanjuran sehubungan dengan Remdesivir pada anak di bawah usia 18 tahun

Pemeriksaan Peunjanh
 Baseline: CBC termasuk ESR, glukosa darah
 Rontgen Dada

CT dada tidak diindikasikan dalam diagnosis atau manajemen infeksi COVID-19 pada anak-anak
Pertimbangkan CT dada hanya jika tidak ada perbaikan status pernapasan

Covid-19 Berat Pada Anak

 SpO2 <90% pada udara ruangan
 Salah satu dari berikut ini – tanda-tanda pneumonia berat,
sindrom gangguan pernapasan akut, syok septik,
sindrom disfungsi multi-organ, atau pneumonia
dengan sianosis, mendengus, retraksi dada yang parah,
kelesuan, mengantuk, kejang
 Untuk gejala lainnya, lihat gejala COVID-19

BACA  Penyakit COVID-19 Pada Anak

Masuk ICU RS COVID-19

Perawatan
 Mulai terapi oksigen segera dan pertahankan
target SpO2 94–96%
 Menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit
 Terapi kortikosteroid akan dimulai
 Antikoagulan juga dapat diindikasikan

 Dalam kasus Sindrom Gangguan Pernafasan Akut
(ARDS) atau syok berkembang, inisiasi yang diperlukan
pengelolaan; lihat panduan ARDS dan Shock
 Antimikroba harus diberikan jika ada: bukti/kecurigaan kuat dari superadded
infeksi bakteri; lihat panduan penggunaan antimikroba
 Mungkin memerlukan dukungan organ dalam kasus organ disfungsi misalnya terapi pengganti ginjal

Remdesivir (obat otorisasi penggunaan darurat) TIDAK dianjurkan pada anak-anak
Ada kurangnya bukti yang cukup tentang keamanan dan kemanjuran sehubungan dengan Remdesivir pada anak di bawah usia 18 tahun

Pemeriksaan penunjang
 Baseline: CBC termasuk ESR, glukosa darah, CRP,
LFT, KFT, feritin serum, D-Dimer
 Rontgen Dada

CT dada tidak diindikasikan dalam diagnosis atau manajemen infeksi COVID-19 pada anak-anak
Pertimbangkan CT dada hanya jika tidak ada perbaikan status pernapasan

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *