KLINIK DR WIDODO JUDARWANTO pediatrician

Status Penderita Covid19 dan Definisi ODP, PDP, Suspek dan Dikonfirmasi

wp-1583893442478.jpgBerbagai Istilah Status Penderita Covid19 dan Definisinya

  • Orang dalam Pemantauan (ODP)
    • ODP berarti semua orang yang masuk ke wilayah Indonesia, baik Warga Negara Indonesia (WNI) atau Warga Negara Asing (WNI) dan berasal dari suatu negara yang telah dikonfirmasi penularan COVID-19 antar manusia.
    • Beberapa negara yang telah mengonfirmasi kasus infeksi virus corona selain China adalah Iran, Korea Selatan, Italia, Singapura, dan Malaysia. Jika mereka berasal dari negara-negara yang positif virus corona, Kemenkes akan menempatkan kategorinya sebagai ODP.
    • Pemantauan yang dilakukan adalah mengantisipasi manakala yang bersangkutan sakit, sehingga dengan cepat kita bisa melakukan pelacakan. Walaupun begitu, bukan berarti semua yang masuk kategori ODP berarti sakit. Mereka dipantau karena berasal dari negara-negara yang positif COVID-19.

wp-1584764044414.jpg

  • Pasien dalam Pengawasan (PDP)
    • PDP adalah orang yang sebelumnya ODP, namun mengalami beberapa gejala seperti influenza sedang hingga berat seperti batuk, pilek, demam, dan gangguan napas.
    • Keadaan ini akan langsung secara khusus kita jadikan pasien dalam pengawasan. Artinya orang ini harus dirawat, karena dia dirawat jadilah dia pasien.
    • Harus dalam pengawasan karena dari negara yang terjadi penularan orang ke orang sangat diyakini
    • Apabila kemudian pasien dalam pengawasan ini, tentunya kita akan isolasi, ada keyakinan memiliki riwayat kontak dengan orang lain yang sudah konfirmasi positif, maka dia akan menjadi suspect.
    • Hal tersebut, diketahui dengan memberikan pertanyaan kepada pasien, serta mencari tahu apakah orang yang berkontak dengan dirinya terkonfirmasi positif COVID-19.

wp-1584187787336.jpg

  • Suspect atau Terduga.

    • Jika pasien memenuhi kriteria epidemiologis dan klinis, mereka diklasifikasikan sebagai kasus yang dicurigai.

    • Jika pasien memenuhi kriteria epidemiologis dan klinis, mereka diklasifikasikan sebagai kasus yang dicurigai.
    • Kriteria epidemiologis: Perjalanan internasional dalam 14 hari sebelum timbulnya penyakit. atau Kontak Erat dalam 14 hari sebelum sakit dengan kasus COVID-19 yang dikonfirmasi.

    • Kriteria klinis:

      • bila terjadi Demam atau Infeksi pernapasan akut (mis. Sesak napas, batuk atau sakit tenggorokan) dengan atau tanpa demam.

      • Jika pasien menderita pneumonia berat yang didapat dari masyarakat (penyakit kritis) dan tidak ada penyebab lain yang diidentifikasi, dengan atau tanpa perjalanan internasional baru-baru ini, mereka diklasifikasikan sebagai kasus yang diduga.

      • membutuhkan perawatan di ICU / HDU, atau untuk pasien di mana perawatan ICU tidak sesuai, gagal napas atau multiorgan. Penilaian klinis harus dilakukan mengingat kemungkinan COVID-19.

      • Jika ada petugas kesehatan yang kontak langsung dengan pasien mengalami demam (≥37,5) DAN infeksi pernapasan akut (misalnya sesak napas, batuk, sakit tenggorokan), mereka diklasifikasikan sebagai kasus yang dicurigai (lihat Petugas kesehatan untuk informasi lebih lanjut) .
        Negara yang terkena dampak

      • Penilaian risiko transmisi negara. Daftar ini didasarkan pada risiko orang yang terpajan COVID-19 karena melakukan perjalanan ke negara dengan transmisi komunitas yang berkelanjutan dan / atau berdasarkan pola perjalanan antara negara-negara tersebut dan Australia, dan / atau bukti epidemiologis lainnya.

    • Ketika seseorang telah menjadi suspect, maka pasien akan diambil spesimen dari dinding belakang hidung, mulut, serta di rumah sakit rujukan akan dilakukan bronkoskopi untuk mengambil sedikit cairan dari saluran napas. Spesimen ini kita bawa ke laboratorium untuk diperiksa. Di Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, ada dua pemeriksaan spesimen yang dilakukan yaitu metode PCR (polymerase chain reaction) dan genom sequencing. Untuk metode PCR, sejak ditemukannya COVID-19 di Indonesia, beberapa BBTKL (Balai Besar Teknologi Kesehatan Lingkungan) dan BTKL (Balai Teknologi Kesehatan Lingkungan) juga telah mampu melakukan tes tersebut.

  • Kasus yang dikonfirmasi (Confirmed Case) . Seseorang yang dites positif dengan tes asam nukleat SARS-CoV-2 spesifik tervalidasi atau memiliki virus yang diidentifikasi dengan mikroskop elektron atau kultur virus, di laboratorium rujukan.

    • Kriteria epidemiologis : Perjalanan internasional dalam 14 hari sebelum timbulnya penyakit. atau Kontak Erat alam 14 hari sebelum sakit dengan kasus COVID-19 yang dikonfirmasi.

    • Kriteria klinis: Demam atau Infeksi pernapasan akut (mis. Sesak napas, batuk atau sakit tenggorokan) dengan atau tanpa demam.

    • Jika pasien menderita pneumonia berat yang didapat dari masyarakat (penyakit kritis) dan tidak ada penyebab lain yang diidentifikasi, dengan atau tanpa perjalanan internasional baru-baru ini, mereka diklasifikasikan sebagai kasus yang diduga.

    • membutuhkan perawatan di ICU / HDU, atau untuk pasien di mana perawatan ICU tidak sesuai, gagal napas atau multiorgan. Penilaian klinis harus dilakukan mengingat kemungkinan COVID-19.

    • Jika ada petugas kesehatan yang kontak langsung dengan pasien mengalami demam (≥37,5) DAN infeksi pernapasan akut (misalnya sesak napas, batuk, sakit tenggorokan), mereka diklasifikasikan sebagai kasus yang dicurigai (lihat Petugas kesehatan untuk informasi lebih lanjut) .

    • Negara yang terkena dampak. Penilaian risiko transmisi negara
      Daftar ini didasarkan pada risiko orang yang terpajan COVID-19 karena melakukan perjalanan ke negara dengan transmisi komunitas yang berkelanjutan dan / atau berdasarkan pola perjalanan antara negara-negara tersebut dan Australia, dan / atau bukti epidemiologis lainnya.

BACA  Pedoman Klinik Penanganan Terkini Penderita Infeksi Covid19

Dasar pemikiran untuk definisi kasus saat ini

  • Definisi kasus didasarkan pada apa yang saat ini diketahui tentang profil klinis dan epidemiologis kasus COVID-19 hingga saat ini di Australia dan internasional. Otoritas kesehatan terus-menerus memantau spektrum gejala klinis ketika kasus muncul, dan, jika ada perubahan yang signifikan, mereka akan tercermin dalam definisi di atas dalam versi mendatang dari dokumen ini. Pemantauan dan revisi yang sama berlaku untuk kriteria epidemiologis ketika daerah baru dengan berbagai risiko muncul di luar daratan Cina.
  • Periode 14 hari didasarkan pada apa yang saat ini dikenal sebagai batas waktu atas dari periode inkubasi. Ketika informasi yang lebih tepat tentang periode inkubasi muncul, ini akan ditinjau.

Dasar pemikiran untuk definisi kasus saat ini

  • Definisi kasus didasarkan pada apa yang saat ini diketahui tentang profil klinis dan epidemiologis kasus COVID-19 hingga saat ini di Australia dan internasional.
  • Otoritas kesehatan terus-menerus memantau spektrum gejala klinis ketika kasus muncul, dan, jika ada perubahan yang signifikan, mereka akan tercermin dalam definisi di atas dalam versi mendatang dari dokumen ini.
  • Pemantauan dan revisi yang sama berlaku untuk kriteria epidemiologis ketika daerah baru dengan berbagai risiko muncul di luar daratan Cina.

Kontak Erat (Closed Contact)

Kontak Erat (Closed Contact) didefinisikan sebagai yang mensyaratkan:

  • lebih dari 15 menit kontak tatap muka dalam pengaturan apa pun dengan kasus yang dikonfirmasi dalam periode yang diperpanjang dari 24 jam sebelum
  • timbulnya gejala dalam kasus yang dikonfirmasi, atau berbagi ruang tertutup dengan kasus yang dikonfirmasi untuk jangka waktu yang lama (mis. lebih dari 2 jam) dalam periode yang diperpanjang dari 24 jam sebelum timbulnya gejala pada kasus yang dikonfirmasi.
BACA  Intervensi Diet Sebagai Terapi dan Diagnosis Berbagai Gangguan Fungsional Pada Penderita Dewasa

Untuk keperluan pengawasan, Kontak Erat (Closed Contact) termasuk seseorang yang memenuhi salah satu kriteria berikut:

  • Tinggal di rumah yang sama atau lingkungan seperti rumah tangga (mis. Di sekolah asrama atau asrama).
  • Kontak langsung dengan cairan tubuh atau spesimen laboratorium dari suatu kasus tanpa APD yang direkomendasikan atau kegagalan APD.
  • Seseorang yang menghabiskan 2 jam atau lebih di ruangan yang sama (seperti ruang tunggu dokter umum atau dokter umum di ruang kelas; ruang umum di fasilitas perawatan lansia).
  • Lihat bagian Situasi Khusus pada pedoman nasional COVID-19 CDNA untuk unit kesehatan masyarakat untuk informasi lebih lanjut.
  • Seseorang di ruang rumah sakit yang sama ketika prosedur pembuatan aerosol dilakukan pada kasus ini, tanpa APD yang direkomendasikan.
  • Penumpang pesawat yang duduk di barisan yang sama dengan kasing, atau di dua baris di depan atau dua baris di belakang kasing COVID-19 yang dikonfirmasi.
  • Pelacakan kontak orang-orang yang mungkin pernah melakukan kontak dekat dengan bus panjang atau perjalanan kereta api juga harus diusahakan jika memungkinkan, dengan menggunakan kriteria tempat duduk / kedekatan yang serupa.
  • Untuk awak pesawat yang terpapar pada kasus yang dikonfirmasi, penilaian risiko kasus per kasus harus dilakukan oleh maskapai untuk mengidentifikasi anggota awak mana yang harus dikelola sebagai kontak dekat (lihat bagian Situasi Khusus pada pedoman nasional COVID-19 CDNA untuk unit kesehatan masyarakat untuk informasi lebih lanjut).
  • Jika anggota awak pesawat adalah kasus COVID-19, upaya pelacakan kontak harus berkonsentrasi pada penumpang yang duduk di area di mana anggota awak bekerja selama penerbangan dan semua anggota awak lainnya.
  • Kontak Erat (Closed Contact) pada kapal pesiar mungkin sulit untuk diidentifikasi, dan penilaian risiko kasus per kasus harus dilakukan untuk mengidentifikasi penumpang dan kru mana yang harus dikelola sebagai Kontak Erat (Closed Contact)

Kontak harus terjadi dalam jangka waktu 24 jam sebelum timbulnya gejala dalam kasus sampai kasus diklasifikasikan sebagai tidak lagi menular oleh tim yang merawat.
Perhatikan bahwa petugas kesehatan dan kontak lain yang telah mengambil tindakan pencegahan pengendalian infeksi yang direkomendasikan, termasuk penggunaan APD lengkap, saat merawat kasus COVID-19 yang dikonfirmasi dengan gejala tidak dianggap sebagai kontak dekat.

Catatan

  • Definisi kasus dan kontak ini diambil dari pedoman nasional COVID-19 CDNA untuk unit kesehatan masyarakat.
  • Jika sumber daya memungkinkan, penelusuran kontak yang lebih aktif dapat diperluas ke orang lain yang pernah melakukan kontak biasa (seperti yang didefinisikan di atas), terutama di sekolah, kantor, atau pengaturan tertutup lainnya. Dalam keadaan ini, ukuran ruangan / ruang dan tingkat pemisahan kasus dari yang lain harus dipertimbangkan dalam mengidentifikasi kontak.
BACA  Brain Allergy: Alergi Susunan Saraf Pusat

wp-1583893368370.jpg

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

error

Enjoy this blog? Please spread the word :)

× Konsultasi Kesehatan Whatsapp, Klik Di sini